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第28章 连环车祸
欢这种能干得动重活的人,尤其是急诊这种需要经常坐救护车去外面救人的。
沈知秋看了一眼心电图,整个画面上都是没有章法没有节律的曲线,她看出来心电图上出现了f波。
患者是个年轻女性,伤得也特别重。整个面部有一部分凹陷了进去,像是被人重重打了一拳,血肉模糊的。
饶是沈知秋这种见惯了各种危重外伤的人看见也吓了一跳。
她很快就稳住心神,拿出听诊器放在患者胸口,仔细听了一会发现没有第四心音,第一心音也强弱不等。房颤,就是心房失去有效收缩成为不规律的跳动,心排出量较正常窦性心律少了25%,循环供血严重不足。
沈知秋又给她把了一下脉,发现脉搏短绌,这人符合房颤三联征的表现。
周轻过来说:“你重点关注一下这个病人,她这个情况很不对劲。其他人我基本上都判断出了伤情,只有她很奇怪。对了,这是急诊新收的护理系研究生,叫陈与墨,新来的今天晚上你带一下他吧。”
沈知秋一看就知道周轻这是抓壮丁呢,其实医院很多导师会有把自己的研究生给别人使唤的不成文的规定。
也行吧,这男生看起来也还算机灵,能帮着自己干点活也不错。
“她的动脉血气分析出来了吗?”
陈与墨拿着化验单说:“刚出来,她的t3和t4水平特别高。”
沈知秋拿过化验单看了一眼,又结合她的症状说:“可能是甲状腺危象诱发的房颤,现在必须手术,她的情况现在吃药控制来不及,甲状腺危象控制不好的病死率极高。”
“血压多少?”沈知秋问。
“血压85/55,已经是休克状态了。刚刚周轻看过以后让我们立即补液,现在升上来一点了,但是还是低。”
“房颤不转复窦律的血压不好升,你去叫心内科的来电击,我通知外科的其他科室联合手术。”
“好,已经通知了手术室,现在就能进去。”
沈知秋看了一眼这个年轻的男生,觉得他的表现不错,刚上临床就懂提前约手术室之类的活。
“我叫沈知秋,是甲乳外科的。”
“知道了,沈老师。”男孩对她露出了一个大大的微笑。
这一幕刚好被赶来的江聿风看见,男人脸色阴沉,这几天因为沈知秋躲着他心情一直不好,好不容易见到了放在心上的人,
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