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第219章 也就这么点高
　　如果说普通的骨折是一根断掉的筷子，只要用胶水粘起来，或者是拿胶带缠两圈，总是能用的。但粉碎性骨折不一样。

　　那就像是把一个精美的瓷花瓶，狠狠地摔在了水泥地上。

　　碎了。

　　不是分成了一块两块，而是变成了一地的碎片。

　　有的变成了粉末。

　　有的飞到了沙发底下。

　　有的即使捡起来了，边缘也因为撞击而崩坏，根本拚不回去。

　　如果是股骨干非关节部位的粉碎性骨折，那还好办。

　　不管它碎成什麽样，只要大方向是对的就行。

　　直接打一根长长的髓内钉进去，或者是上一块足够长的钢板，把两头固定住。

　　哪怕中间有一段是空的，只要不过分影响受力，骨头自己会长好的。

　　这就是生物学固定。

　　但是……

　　如果这种粉碎，发生在了关节面上呢？

　　比如胫骨远端粉碎性骨折。

　　那里是承重的关键。

　　每一块碎片，都必须要严丝合缝地拚回去。

　　表面必须是绝对平整，不能有哪怕一毫米的台阶。

　　否则，病人以後走的每一步路，都会变成对关节软骨的一次打磨。

　　直到把软骨磨光，把骨头磨烂。

　　这就是为什麽东京大学的小笠原诚司教授，会坐在办公室里，盯着手里的X光片，久久没有说话的原因。这张片子，是用来给桐生和介的演示手术准备的。

　　患者，男，28岁，机车快递员。

　　在送货途中被一辆转弯的卡车撞飞，右脚踝直接撞在了护栏的立柱上。

　　胫骨远端炸开了。

　　关节面塌陷，碎骨块大概有七八块。

　　不仅如此。

　　这些碎骨片还伴随着严重的软组织损伤，骨膜剥离，肌肉撕裂。

　　这台手术的难度不仅在於技术，更在於心态。

　　绝大多数医生看到这种片子，第一反应就是摇头，然後打个石膏，告诉家属「尽力了」，等着将来做关节置换。

　　只有疯子才会想着去挑战完美复位。

　　人力有时穷。

　　这种手术，就算是换了那些有着十几年经验的讲师来做，大概率也就是勉强拚个大概。

　　小笠原闭上双眼。

　　他在想，如果是自己在台上的话，要怎麽办。

　　他没有立刻得出结论。

　　只是手心微微出汗。

　　连他这个做了三十多年骨折手术的教授，面对这样的烂摊子，都会感到棘手。

　　那麽，那个叫桐生和介的年轻医生呢？

　　他会怎麽做？

　　或者说……他能不能看得到这张片子？

　　是的，小笠原教授并不打算一开始就将这个病例推出去。

　　是，桐生和介的手是很稳。

　　这台手术即便做不下来，也不会把场面弄得很差。

　　但相信归相信，责任归责任。

　　根据资料显示，桐生和介，今年二十六岁，被人称为医生还不到一年。

　　这个年纪，通常还在给上级医生买咖啡、跑腿送化验单。

　　连拿起电钻的资格都没有。

　　小笠原教授是理性多於感性的人。

　　医生可以傲慢，可以自信，但不能拿病人去冒险。

　　所以他安排了三台手术。

　　第一台，是最基础的胫骨干骨折。

　　第二台，是稍微复杂一点的跟骨骨折。

　　第三台，才是这个噩梦级别的胫骨远端粉碎性骨折。

　　他要亲眼看着。

　　看着桐生和介是如何一步步地展示自己的实力。

　　看着他是不是真的有那个本事，去挑战这座难以逾越的高山。

　　而且，他也有些私心。

　　东京大学的整形外科，这几年确实有些青黄不接。

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