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第12章 抉择
　　神经外科的值班医生叫李维，三十五六岁，戴着一副金丝眼镜，看起来斯斯文文的。

　　他几乎是跑着进来的，白大褂的下摆都飘了起来。

　　"CT呢？"他问。

　　"在这里。"周瑾把片子递给他。

　　李维接过来，对着阅片灯看了十几秒，眉头越皱越紧。

　　"后颅窝占位，梗阻性脑积水。"他说，"脑室扩张得很厉害，必须马上引流。"

　　"手术能做吗？"陆渊问。

　　李维看了他一眼："你是？"

　　"急诊外科的，这个病人是我送来的。"

　　李维点点头，没有多问。

　　"手术可以做，但要分两步。"他说，"第一步，先做脑室外引流，把脑脊液放出来，缓解颅压。这个相对简单，我能做。第二步，切除肿瘤，这个要等我们主任来。"

　　"主任什么时候能到？"

　　"我已经打电话了，他在赶来的路上。但肿瘤手术不是今晚能做的事，要等孩子状态稳定了再说。"

　　周瑾问："引流手术有风险吗？"

　　"有。"李维没有隐瞒，"可能感染，可能出血，也可能引流管位置不对需要重新调整。但不做的话......"

　　他没有把话说完，但在场的人都明白。

　　不做的话，这孩子活不过明天。

　　"家属在哪里？"李维问，"要签手术知情同意书。"

　　"在外面。"陆渊说，"我去叫她。"

　　...

　　林美华还坐在走廊的地上。

　　她的眼睛红肿，脸上全是泪痕，整个人像是一尊失去了灵魂的雕塑。老太太蹲在她旁边，一只手搂着她的肩膀，嘴里不停地念叨着什么。

　　"林姐。"陆渊走过去，蹲下身。

　　林美华抬起头，眼神空洞。

　　"然然......怎么样了？"

　　"CT做完了。"陆渊尽量让自己的声音平稳，"脑子里的压力太高，需要做个小手术把压力降下来。神经外科的医生在等着，要你签字。"

　　"手术......"林美华的嘴唇哆嗦着，"会不会有危险？"

　　陆渊沉默了一秒。

　　"医生会跟你详细解释的。"他说，"你先去听听。"

　　他伸出手，把林美华从地上扶起来。她的身体很轻，轻得像一片树叶。

　　...

　　签字是在抢救室旁边的小办公室里进行的。

　　李维坐在桌子后面，面前放着一叠文件。林美华坐在对面，陆渊站在她身后。

　　"林女士，"李维的声音很专业，也很平静，"我先跟您说一下孩子的情况。"

　　他把CT片子举起来，指着上面的图像。

　　"您看这里，这个白色的影子就是肿瘤，大约两厘米。它长在后颅窝，刚好堵住了脑脊液流动的通道。脑脊液流不出去，就会积在脑室里，把脑子往下压。"

　　他顿了顿。

　　"现在孩子的脑室已经扩张得很厉害了，颅内压很高，所以她才会头疼、呕吐、嗜睡。如果不及时处理，脑子会被压坏，甚至会形成脑疝，那就很危险了。"

　　林美华的脸色越来越白。

　　"那......那怎么办？"

　　"我们需要做一个手术，叫脑室外引流。"李维说，"就是在头上打一个小洞，放一根管子进去，把多余的脑脊液引出来，降低颅内压。"

　　"打......打洞？"林美华的声音在发抖。

　　"是的。这个手术不大，一个小时左右就能完成。做完之后，孩子的症状会明显缓解。"

　　"那肿瘤呢？"

　　"肿瘤要等孩子状态稳定了再切除。那是另一个手术，比较复杂，要等我们主任来做。"

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